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80 - FAMERP • SP • 2026
Pancreatite Aguda e CrônicaVesícula e Vias Biliares
Mulher de 48 anos, em programação cirúrgica para videocolecistectomia devido a colelitíase sintomática, dá entrada na emergência cirúrgica de um hospital terciário devido a dor refratária em andar superior do abdome e vômitos há dois dias. Exames laboratoriais da admissão - Leucometria = 15600/mm³ (valor de referência até 11000/mm³), amilase = 1730U/I (até 100U/I), lipase = 3200 (até 60U/I), PCR = 36mg/dl (até 0,5mg/dl). Considerando-se o diagnóstico, assinale a alternativa correta:
A
A reposição fluídica moderadamente agressiva (1,5ml/kg/h) com ringer lactato deve ser iniciada.
B
O aumento da proteína C reativa deve indicar o início da antibioticoterapia com carbapenêmicos.
C
O uso de analgésicos opioides e anti-inflamatórios não esteroidais é contraindicado na pancreatite aguda biliar.
D
A dieta parenteral deve ser iniciada o mais precocemente possível, mesmo na ausência de contraindicações à dieta por via oral.