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65 - FAMERP • SP • 2026
Hemorragia Digestiva Alta Não VaricosaChoqueTraumatismo Cranioencefálico
Sexo masculino, 16 anos, sem comorbidades, faz uso inadvertido de diclofenaco sódico devido a dores musculares frequentes após treinos em academia. Dá entrada na emergência cirúrgica devido a queda no banheiro há 12 horas, apresentando sinais de traumatismo cranioencefálico leve. Está consciente e orientado, tem pequeno ferimento corto-contuso em supercílio direito, sem necessidade de sutura, pálido 2+/4+. Sinais vitais: PA = 80X40mmHg, FC = 130bpm. O abdome é flácido, indolor a palpação. Toque retal é positivo para melena. Diante do provável diagnóstico e considerando os índices de estratificação de risco, assinale a alternativa correta:
A
Shock index = 1,6 e pontuação de Glasgow-Blatchford de pelo menos 4 pontos indicam a necessidade de endoscopia digestiva alta em até 36 horas da admissão hospitalar.
B
Shock index = 1,6 e pontuação de Glasgow-Blatchford de pelo menos 7 pontos indicam a necessidade de endoscopia digestiva alta urgente após a estabilização hemodinâmica.
C
Shock index = 1,8 e pontuação de Glasgow-Blatchford de pelo menos 3 pontos indicam a realização de tomografia de crânio seguida de angiotomografia do abdome.
D
Shock index = 1,8 e pontuação de Glasgow-Blatchford de pelo menos 12 pontos indicam a necessidade de tomografia do abdome com contraste endovenoso.