Um jovem de 22 anos é levado a um Hospital de Trauma após acidente de moto com anteparo fixo. Queixa se de dor em região de dorso. Durante a avaliação inicial, apresentou um episódio de hematúria franca. Em função do exame físico, foi solicitado tomografia de corpo inteiro. Dentre as condições abaixo, a única que seria indicação imediata de laparotomia exploradora frente ao diagnóstico de lesão renal traumática é: