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66 - Mackenzie • PR • 2026
Restrição de Crescimento Fetal e Óbito FetalSangramento da Primeira Metade
Gestante de 28 anos, G2P1, 17 semanas de gestação, procura emergência obstétrica com quadro de sangramento transvaginal de pequena intensidade associado à cólica uterina. Ao exame especular, observa-se o colo uterino aparentemente fechado. A ultrassonografia evidenciou o concepto sem batimentos cardíacos, compatível com morte fetal. Hemodinâmica estável. A melhor conduta para esse caso é
A
conduta expectante, pois há 90% de chance de absorção fetal espontânea.
B
curetagem uterina de urgência.
C
aspiração manual intrauterina após amadurecimento cervical com misoprostol dose única.
D
indução medicamentosa com misoprostol até expulsão fetal.
E
microcesariana de urgência.