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32 - Mackenzie • PR • 2026
Abdome Agudo Obstrutivo
Paciente de 58 anos, submetido a laparotomia por apendicite complicada há 10 anos, apresenta dor abdominal difusa, vômitos biliosos, distensão abdominal e ausência de evacuação há 36h. Exame físico: abdome distendido, timpanismo difuso, sem sinais peritoneais. RX de abdome mostra níveis hidroaéreos em alças delgadas e ausência de ar no cólon. Diante desse caso, a conduta inicial mais adequada será
A
colonoscopia de urgência para descompressão.
B
cirurgia imediata com laparotomia exploradora obrigatória.
C
antibioticoterapia isolada, sem outras medidas.
D
tratamento conservador com hidratação, descompressão nasogástrica e observação clínica.
E
alta hospitalar após analgesia.