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27 - Mackenzie • PR • 2026
Cirurgia Torácica
No Serviço de Emergência, dá entrada uma mulher de 60 anos que apresenta dor torácica súbita e intensa após episódio de vômitos repetidos. O exame físico mostra taquicardia, febre, enfisema subcutâneo cervical. Na TC de tórax, há extravasamento de contraste do esôfago distal para mediastino. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada são
A
ruptura espontânea do esôfago (síndrome de Boerhaave) / estabilização clínica, antibióticos e drenagem cirúrgica precoce.
B
esofagite erosiva / IBP e dieta líquida.
C
perfuração por corpo estranho / retirada endoscópica.
D
pneumotórax espontâneo / drenagem torácica simples.
E
refluxo gastroesofágico grave / cirurgia antirrefluxo.