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29 - Mackenzie • PR • 2026
Cirrose HepáticaHemorragia Digestiva Alta Varicosa
Homem de 52 anos, etilista crônico, cirrótico por hepatite C, é admitido no pronto-socorro com hematêmese volumosa e instabilidade hemodinâmica. A endoscopia digestiva alta mostra sangramento ativo de varizes esofágicas de grosso calibre. Diante desse caso, a conduta inicial mais apropriada será
A
iniciar propranolol oral imediatamente.
B
apenas iniciar reposição volêmica sem intervenção.
C
indicar esplenectomia de urgência.
D
realizar cirurgia de derivação portossistêmica imediatamente.
E
realizar ligadura elástica endoscópica das varizes.