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30 - Mackenzie • PR • 2026
Tumores NeuroendócrinosNeoplasias PancreáticasDoença Úlcerosa Péptica e Helicobacter PyloriNeoplasias Endócrinas
Paciente de 44 anos apresenta dor epigástrica intensa, diarreia crônica e perda ponderal. Endoscopia mostra múltiplas úlceras duodenais distais. Dosagem sérica: gastrina = 1.500 pg/mL (VR < 150). Teste de secretina positivo (elevação paradoxal da gastrina). Uma TC de abdome sugere nódulo pancreático na cabeça. A conduta mais adequada, nesse caso, será
A
ressecção cirúrgica do gastrinoma, após localização tumoral adequada.
B
apenas tratamento clínico com IBP em altas doses, sem investigação adicional.
C
pancreatectomia total profilática, devido ao risco de múltiplos tumores.
D
radioterapia abdominal como tratamento de primeira escolha.
E
colectomia subtotal, pois diarreia é o principal sintoma.