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62 - Mackenzie • PR • 2026
Transtornos do HumorPsicofarmacologia
Mulher de 26 anos, primípara, 7 semanas após parto vaginal sem intercorrências, refere que há 1 mês apresenta humor persistentemente deprimido, tem perda de interesse pelas atividades, sente culpa excessiva, fadiga, redução do apetite e insônia de manutenção. Refere dificuldade relevante para cuidar do recém-nascido e para retomar atividades habituais. Escore da Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo EPDS = 17 no dia de hoje. Nega uso de álcool ou drogas. Exame do estado mental: colaborativa, discurso coerente, orientada no tempo e no espaço, sem agitação psicomotora; sinais vitais normais. A conduta terapêutica mais apropriada, nesse momento, é
A
proceder à observação expectante, sem intervenção medicamentosa e reavaliar em 4-6 semanas.
B
proceder à psicoterapia de suporte como única intervenção.
C
iniciar antidepressivo com inibidor seletivo de recaptação de serotonina, com possibilidade de associação à psicoterapia.
D
prescrever carbonato de lítio em dose terapêutica plena.
E
proceder à eletroconvulsoterapia.