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57 - Hospital Dr Adolfo Bezerra de Menezes SP2026
Sangramento da Primeira MetadeAbdome Agudo em GinecologiaAbdome Agudo Hemorrágico

Paciente de 30 anos de idade chega ao pronto-socorro com história de dor em baixo ventre associada a sangramento vaginal em pequena quantidade. Não lembra a data da última menstruação e não usa método contraceptivo. Ao exame: PA: 90 × 60 mmHg. P: 120bpm, corada, com descompressão brusca positiva em baixo ventre. Ao exame especular apresenta discreto sangramento vaginal, o colo está amolecido e impérvio. A dosagem de beta HCG è alta, e o ultrassom mostra líquido livre na cavidade pélvica, formação heterogénea vascularizada de 5 cm em anexo direito. Dentre as opções abaixo, a melhor indicação é:

A
Laparoscopia com drenagem do abcesso e da cavidade.
B
Laparotomia com salpingectomiaá direita.
C
Metotrexato e nova dosagem de beta-HCG em 6 horas.
D
Aspiração manual intrauterina.
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