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1 - Hospital Dr Adolfo Bezerra de Menezes • SP • 2026
Hipertensão Arterial Sistêmica
Você, Médico, está atendendo na emergência psiquiátrica do Hospital Dr Adolfo Bezerra de Menezes (HABM) quando a enfermeira da triagem te chama para avaliar uma paciente. L.A.F. , sexo feminino de 42 anos, sem comorbidades prévias conhecidas além do diagnóstico psiquiátrico de depressão. A paciente procurou o atendimento assintomática, apenas para renovar a receita do seu medicamento antidepressivo. Na triagem foi aferida a pressão arterial de 190x120 mmHg. A pressão foi aferida nos 4 membros não apresentando diferença nas aferições. Considerando a nova diretriz brasileira de hipertensão arterial, atualizada em 2025, qual das seguintes alternativas classifica melhor esse evento e qual seria a conduta adequada:
A
Crise hipertensiva, com indicação do uso anti-hipertensivos imediatamente, com o objetivo de alcançar uma pressão arterial alvo menor do que 120x80mmHg nas primeiras 3 horas, devendo ser reavaliada a cada 1 hora.
B
Emergência hipertensiva, um quadro de provável dissecção de aorta. Prescrever anti hipertensivos imediatamente e manter níveis de pressão arterial sistólica abaixo de 140 mmHg.
C
Urgência hipertensiva, orientar acompanhamento ambulatorial para investigação de hipertensão arterial sistêmica.
D
Elevação importante da pressão arterial, definida por pressão arterial maior ou igual a 180x110 mmHg, sem evidência clínica de lesão de órgão alvo progressiva. Pode ser prescrito anti-hipertensivo oral e a paciente deve ser reavaliada clinicamente em até 7 dias com um alvo pressórico menor do que 160x100mmHg, sem necessidade de observação em unidade de emergência.