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38 - Hospital Dr Adolfo Bezerra de Menezes SP2026
Obesidade na Infância e na AdolescênciaHipertensão Arterial na Criança e no AdolescenteObesidade e Síndrome Metabólica

João, 12 anos, comparece à consulta pediátrica com queixa de cansaço aos esforços. Tem histórico familiar de diabetes tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. Ao exame físico, apresenta circunferência abdominal no percentil 95 para idade e sexo, IMC no percentil 97, acantose nigricans em região cervical e pressão arterial de 132/86 mmHg (percentil >95 para idade, sexo e estatura). Os exames laboratoriais revelam: triglicérides = 160 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, glicemia de jejum = 102 mg/dL, insulina de jejum = 22 µU/mL e HOMA-IR = 5,5. Com base nas diretrizes da SBP para obesidade infantil e nos critérios da International Diabetes Federation (IDF) para diagnóstico de síndrome metabólica em crianças ≥10 anos, qual é a conduta diagnóstica mais adequada?

A
João preenche critérios diagnósticos para síndrome metabólica, pois apresenta obesidade abdominal e pelo menos dois critérios adicionais: dislipidemia e hipertensão.
B
João apresenta resistência insulínica, mas não preenche critérios para síndrome metabólica, pois sua glicemia está abaixo de 110 mg/dl.
C
O diagnóstico de síndrome metabólica não pode ser feito, pois o IMC não é considerado critério pela IDF.
D
O diagnóstico de síndrome metabólica só pode ser estabelecido em adolescentes com idade ≥16 anos, segundo a SBP.
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