João, 12 anos, comparece à consulta pediátrica com queixa de cansaço aos esforços. Tem histórico familiar de diabetes tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. Ao exame físico, apresenta circunferência abdominal no percentil 95 para idade e sexo, IMC no percentil 97, acantose nigricans em região cervical e pressão arterial de 132/86 mmHg (percentil >95 para idade, sexo e estatura). Os exames laboratoriais revelam: triglicérides = 160 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, glicemia de jejum = 102 mg/dL, insulina de jejum = 22 µU/mL e HOMA-IR = 5,5. Com base nas diretrizes da SBP para obesidade infantil e nos critérios da International Diabetes Federation (IDF) para diagnóstico de síndrome metabólica em crianças ≥10 anos, qual é a conduta diagnóstica mais adequada?