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34 - Hospital Dr Adolfo Bezerra de Menezes • SP • 2026
Doenças Exantemáticas
Menino de 2 anos, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento com febre moderada há 3 dias, associada a recusa alimentar, irritabilidade e lesões vesiculares dolorosas na mucosa oral. Apresenta exantema maculopapular nas palmas das mãos, plantas dos pés e região glútea. Está hidratado, aceita líquidos e não apresenta sinais de toxemia. A mãe relata que há outros casos semelhantes na creche. Considerando o quadro clínico, a epidemiologia e a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada?
A
Iniciar aciclovir oral, pois o padrão vesicular oral sugere infecção por Herpes simples tipo 1, que pode evoluir com complicações.
B
Prescrever antibióticos tópicos e sistêmicos para prevenir infecção secundária das lesões cutâneas e orais, especialmente em áreas úmidas.
C
Realizar manejo clínico com hidratação, analgesia e antipiréticos, orientar afastamento escolar até resolução das lesões e reforçar medidas de higiene, sem indicação de antivirais ou antibióticos.
D
Prescrever pleconaril, antiviral experimental contra enterovírus, indicado em casos de doença mão-pé-boca com lesões extensas e dor oral intensa.