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98 - ENAMED DF2026
Colecistite e Colangite AgudaVesícula e Vias Biliares

Paciente de 43 anos, sexo feminino, internada em enfermaria de cirurgia. Refere icterícia, colúria e acolia, iniciadas há 72 horas. Paciente nega tabagismo, comorbidades ou episódios semelhantes previamente. Exame físico: ictérica (três cruzes em quatro), dor à palpação profunda de hipocôndrio direito; frequência cardíaca de 83 batimentos por minuto; pressão arterial de 123 por 76 milímetros de mercúrio; temperatura axilar de 37,4 graus Celsius. Ultrassonografia de abdome: presença de múltiplas imagens móveis e arredondadas, de 0,5 a 1 centímetro de diâmetro, e dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas. Exames laboratoriais: Nesse momento, quais são, respectivamente, o diagnóstico sindrômico e o exame complementar mais indicados para prosseguir à investigação?

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A
Síndrome colestática sem colangite; tomografia de abdome com contraste venoso.
B
Síndrome colestática com colangite; ressonância nuclear magnética de vias biliares.
C
Síndrome colestática sem colangite; ressonância nuclear magnética de vias biliares.
D
Síndrome colestática com colangite; colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
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