Todas as ProvasQuestão 36 de 100
36 - ENAMED DF2026
Saúde do IdosoHipertensão Arterial Sistêmica

Mulher de 86 anos é levada pela filha à consulta no ambulatório de clínica médica, com queixa de quedas frequentes. A paciente tem diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, depressão, déficit cognitivo leve e constipação intestinal. Está em uso de losartana, hidroclorotiazida, atenolol, metformina, gliclazida, rosuvastatina, escitalopram, donepezila e lactulose. Segundo a filha da paciente, as quedas ocorrem em diversos horários do dia, mais frequentemente na madrugada, ao se levantar para ir ao banheiro. Ao exame físico, a idosa apresenta leve bradipsiquismo e sinais de sarcopenia; pressão arterial do membro superior direito de 138 por 92 milímetros de mercúrio, quando deitada, e 110 por 70 milímetros de mercúrio, quando sentada. O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir

A
sugerir avaliação oftalmológica para investigação de catarata.
B
encaminhar ao neurologista para investigar a presença de disautonomia.
C
rever a polifarmácia para reduzir fármacos indutores de hipotensão arterial.
D
adicionar fármaco capaz de elevar os níveis tensionais, como a fludrocortisona.
Responder esta questão