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41 - ENAMED DF2026
Distúrbios Ácido-BásicosAnálise da Gasometria ArterialDistúrbios do PotássioDiabetes Mellitus Tipo 1

Homem de 21 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1, diagnosticado há 5 anos, foi levado à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) devido à dor abdominal, náuseas e vômitos. Familiares informam que está sem utilizar insulina há 3 dias por dificuldades financeiras. No exame físico, encontra-se torporoso, desidratado, com hálito cetótico e dor abdominal à palpação profunda de forma generalizada. Ao exame, frequência cardíaca de 112 batimentos por minuto; frequência respiratória de 38 incursões respiratórias por minuto; pressão arterial de 110 por 70 milímetros de mercúrio. Os exames laboratoriais na admissão indicam: O diagnóstico e a conduta inicial indicada para esse paciente são, respectivamente,

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A
pancreatite aguda; iniciar dieta oral zero.
B
estado hiperosmolar hiperglicêmico; iniciar insulinoterapia.
C
cetoacidose diabética; prescrever solução fisiológica a 0,9 por cento.
D
insuficiência renal aguda; prescrever bicarbonato de sódio.
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