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79 - ENAMED DF2026
SepseITU - Infecção do Trato UrinárioAntibióticos

Mulher de 62 anos, com histórico de infecções do trato urinário de repetição, dá entrada em Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de febre alta e calafrios. A paciente é portadora de diabetes mellitus tipo 2, em tratamento regular com metformina e glicazida. À admissão apresenta-se com pressão arterial de 110 por 70 milímetros de mercúrio, frequência cardíaca de 106 batimentos por minuto, frequência respiratória de 25 incursões respiratórias por minuto e temperatura axilar de 38 graus Celsius. Os exames laboratoriais indicam hemoglobina de 12,3 gramas por decilitro e hematócrito de 36 por cento; leucócitos de 14.000 por milímetro cúbico (valor de referência: 6.000 a 10.000 por milímetro cúbico), com 84 por cento de neutrófilos e 12 por cento de bastonetes; plaquetas de 210.000 por milímetro cúbico. A conduta para o caso deve ser recomendar

A
tratamento com antitérmico, hidratação oral vigorosa e observação na unidade hospitalar.
B
tratamento com esquema antibiótico de amplo espectro, ainda na primeira hora da chegada da paciente.
C
tratamento com cobertura contra Candida sp, por se tratar de infecção urinária de repetição em paciente diabética.
D
tratamento com antibiótico de amplo espectro, mantido durante todo o curso de tratamento, mesmo após os resultados das culturas.
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