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98 - AMP • PR • 2026
Medicina de Família e ComunidadeSaúde do IdosoAtenção Primária à SaúdeÉtica Médica
Em um programa de residência de Medicina de Família e Comunidade, Dr. Gabriel, 28 anos, branco, residente de primeiro ano, atende Dona Efigênia, 85 anos, negra, viúva, aposentada com baixa renda e residente em um lar de idosos. Dona Efigênia tem demência moderada, diabetes, insuficiência renal crônica e úlceras de pressão. A família insiste em medidas agressivas para cada doença, seguindo diretrizes individuais, apesar do prognóstico reservado e do sofrimento de Dona Efigênia. No contexto da multimorbidade, qual é a principal orientação que Dr. Gabriel deve considerar para o cuidado de Dona Efigênia, buscando a abordagem centrada no paciente e a prevenção quaternária?
A
Concentrar os esforços na prevenção de infecções e na cura das úlceras de pressão, pois são as condições que causam maior sofrimento direto e imediato à paciente.
B
Enfatizar a importância da relação paciente-médico e da continuidade dos cuidados gerais e dos medicamentos atuais, buscando compreender os objetivos da casa de repouso.
C
Priorizar a reversão de desfechos biomédicos, como o controle glicêmico rigoroso e a função renal, visando prolongar a sobrevida da paciente, conforme as diretrizes para cada doença.
D
Desenvolver um plano de cuidados que contemple a tomada de decisão compartilhada e prevenção de sobre medicalização, envolvendo a família e focando no que importa para a paciente, como conforto e qualidade de vida.
E
Avaliar o nível de adesão aos cuidados previstos na diretriz de tratamento para cada um dos agravos identificados, identificando assim oportunidades para educação intensiva da rede de cuidadores de maneira que garanta que todos os cuidados previstos em tais diretrizes sejam devidamente executados.