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38 - AMP • PR • 2026
Câncer de Colo Uterino
Paciente de 30 anos, nuligesta, com desejo de engravidar, sem comorbidades, apresentou citologia oncótica cérvico-vaginal com diagnóstico de lesão intraepitelial de alto grau. Foi submetida a colposcopia, que evidenciou epitélio acetobranco denso, margens irregulares, vasos atípicos gros seiros e teste de Schiller iodo-negativo. A biópsia de colo uterino confirmou lesão intraepitelial de alto grau. Realizada conização, o laudo anatomo patológico demonstrou carcinoma escamoso invasor do tipo usual, com invasão estromal focal de até 2,5 mm de profundidade, extensão horison tal de 5 mm, ausência de invasão linfovascular e margens ectocervical e endocervical livres. Qual a conduta mais adequada para esta paciente?
A
Histerectomia total.
B
Histerectomia radical e linfadenectomia pélvica.
C
Histerectomia total com salpingo-ooforectomia.
D
Histerectomia total com pesquisa de linfonodo sentinela.
E
Orientar a paciente a manter seguimento clínico e citopatológico.