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24 - AMP • PR • 2026
Infecções Congênitas na GestaçãoPré-Natal
Gestante de 22 anos, G1P0, com 10 semanas de gestação, traz sorologia com IgG e IgM reagentes para Toxoplasma gondii. Ela está assintomática e sem alterações no exame físico. Não há exames prévios disponíveis. Assinale a alternativa que considera o diagnóstico mais provável e a conduta inicial, respectivamente, para essa paciente.
A
Infecção antiga: manter pré-natal habitual e repetir sorologia no terceiro trimestre.
B
Sorologia falsa-positiva: solicitar PCR para toxoplasma no sangue materno e repetir IgM em 2 semanas.
C
Infecção recente: indicar esquema triplo com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico por 6 semanas.
D
Infecção recente: iniciar espiramicina imediatamente e encaminhar para ultrassonografia morfológica precoce.
E
Infecção de data indeterminada: solicitar teste de avidez da IgG e iniciar espiramicina enquanto aguarda resultado.