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22 - AMP PR2026
Diabetes Mellitus na GestaçãoPré-Natal

Gestante de 36 anos, G3P1A1, com 27 semanas de gestação, apresenta teste oral de tolerância à glicose com 75g de glicose com os seguintes resultados: glicemia de jejum de 94 mg/dL, glicemia em 1 hora de 182 mg/dL, e em 2 horas de 154 mg/dL. Está assintomática, com ganho ponderal adequado e ultrassonografia mostrando feto em percentil 50 para idade gestacional. Assinale a alternativa que considera o diagnóstico e a conduta, respectivamente, para essa paciente:

A
Diabetes gestacional: instituir plano alimentar, atividade física e controle glicêmico domiciliar.
B
Intolerância à glicose gestacional: repetir TOTG em 2 semanas e manter dieta fracionada.
C
Diabetes gestacional: iniciar insulina basal e orientar restrição de carboidratos complexos.
D
Diabetes pré-gestacional: solicitar hemoglobina glicada e indicar avaliação oftalmológica urgente.
E
Hiperglicemia gestacional transitória: observar evolução sem necessidade de intervenção imediata.
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