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47 - UNIMED PI2026
Vitalidade Fetal

Uma gestante de 36 semanas, G2P1A0, chega ao pronto atendimento relatando diminuição dos movimentos fetais nas últimas 12 horas. Ao exame, apresenta pressão arterial normal, altura uterina compatível e batimentos cardiofetais audíveis ao sonar. É realizada cardiotocografia (CTG), que mostra linha de base de 145 bpm, variabilidade reduzida (<5 bpm) por mais de 40 minutos, ausência de acelerações e ausência de desacelerações. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada para a avaliação da vitalidade fetal?

A
Repetir a cardiotocografia em 24 horas, pois a variabilidade reduzida isolada é normal no final da gestação.
B
Realizar perfil biofísico fetal, incluindo avaliação ultrassonográfica, para complementar a análise da vitalidade.
C
Encaminhar para interrupção imediata da gestação por provável hipóxia fetal aguda.
D
Solicitar dopplervelocimetria das artérias uterinas como primeiro exame complementar.
E
Considerar o exame normal, pois a ausência de acelerações pode ocorrer com o feto dormindo.
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