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3 - UNIMED • PI • 2026
Distúrbios do SódioHipertensão Arterial SistêmicaSaúde do Idoso
Masculino, 70 anos, hipertenso, diabético em uso de olmersatana-hct (40/25), metformina 500 mg 2x ao dia, foi internado com queixas de fadiga, náuseas, e vômitos. Estava consciente, orientado e hemodinâmica estável. Exames de rastreamento infecciosos foram negativos, mas apresentou sódio sérico foi encontrado em 124 mEq/L. Considerando o cenário apresentado, qual das seguintes abordagens terapêuticas é mais apropriada para o manejo da hiponatremia desse paciente?
A
Iniciar a infusão intravenosa de solução salina hipertônica (3% NaCl) em bolus para correção rápida da hiponatremia.
B
Restringir a ingestão hídrica e iniciar a administração de furosemida oral 20 mg/dia para aumentar a excreção de água livre.
C
Administrar uma dieta hipersódica e suplementar com ureia a 30 g/dia para aumentar a excreção urinária de água livre.
D
Iniciar a administração de lítio para tratamento da hiponatremia induzida por diuréticos tiazídicos.
E
Realizar a correção do sódio sérico com uma solução de glicose, visando aumento gradual da natremia.