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69 - UEPA PA2026
VulvovaginitesPlanejamento Familiar

Paciente de 27 anos, nuligesta, usuária de DIU de cobre 380-A, inserido há 2 anos, procura atendimento ginecológico com queixa de corrimento vaginal com odor desagradável, principalmente após a relação sexual. Nega dor pélvica ou febre. Ao exame ginecológico, observa-se corrimento acinzentado, fino e homogêneo, sem sinais inflamatórios. O teste das aminas é positivo e o pH vaginal está aumentado (> 4,5). Considerando o quadro clínico descrito, a melhor conduta é:

A
Remover o DIU de cobre e iniciar fluconazol oral.
B
Metronidazol, mantendo o DIU de cobre.
C
Apenas prescrever fluconazol em dose única.
D
Clindamicina creme vaginal 2% e retirar o DIU de cobre.
E
Ceftriaxona intramuscular e doxiciclina oral.
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