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20 - UEPA - PA - 2026
Transtornos do HumorAtenção Primária à SaúdeMedicina de Família e Comunidade

Maria, 38 anos, residente em zona urbana periférica, tem histórico de transtorno depressivo recorrente há 10 anos. Nos últimos três meses, apresentou piora do humor, isolamento social e pensamentos de inutilidade. Ela já foi internada duas vezes em hospital psiquiátrico (2009 e 2016) por risco de suicídio. Atualmente, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) da sua comunidade, onde a equipe de saúde da família (enfermeiro, agente comunitário e médico de família) a recebe. Durante a consulta, o médico de família identifica risco moderado de suicídio, mas sente insegurança para iniciar farmacoterapia antidepressiva e para conduzir o plano de segurança. Ele registra o caso no prontuário eletrônico da UBS e solicita apoio matricial ao CAPS II da região. Dentro de 48 h, um psiquiatra do CAPS realiza teleconsulta, orienta a equipe quanto à escolha do antidepressivo, define critérios de monitoramento diário e indica que a enfermeira da UBS faça visitas domiciliares para aferir adesão e sinais de alerta. Além disso, o CAPS oferece treinamento presencial de 4 h para toda a equipe da UBS sobre manejo de crises suicidas. Uma semana depois, Maria inicia o tratamento na própria comunidade, com acompanhamento diário pela enfermeira, consultas mensais com o médico de família e supervisão semanal do psiquiatra do CAPS via telemedicina. Não houve necessidade de nova internação. A alternativa que sintetiza o papel do apoio matricial nesse cenário é:

A
o apoio matricial consiste apenas em encaminhar o paciente da UBS ao CAPS para internação, deixando a equipe da atenção básica responsável apenas pelo registro administrativo do caso.
B
através do apoio matricial, a equipe da atenção básica recebeu orientação clínica, capacitação pontual e suporte técnico contínuo do CAPS, permitindo que o tratamento fosse mantido no território, evitando nova internação.
C
o apoio matricial implica que o CAPS assuma integralmente o cuidado de Maria, substituindo a equipe da UBS por profissionais especializados, enquanto a equipe da atenção básica passa a exercer somente funções de vigilância sanitária.
D
a estratégia de apoio matricial limita-se à realização de um único treinamento presencial, sem necessidade de acompanhamento clínico posterior, pois a competência da equipe da UBS já seria suficiente após a capacitação.
E
o apoio matricial tem como objetivo principal a coleta de indicadores epidemiológicos sobre depressão na comunidade, não influenciando diretamente as decisões terapêuticas individuais.
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