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49 - CESUPA • PA • 2025
Deficiências Vitamínicas e ProfilaxiasAnemias
Paciente do sexo masculino, 1 ano de idade, vem à consulta de puericultura acompanhado de sua mãe, que se queixa apenas de palidez cutaneomucosa percebida pelos familiares da criança. Nega outras queixas. Menor faz uso de ferro profilático na dose de 1 mg/kg/dia, desde os 6 meses de idade e vitamina D na dose de 400 UI ao dia, desde 7 dias de vida. No exame laboratorial de rotina, apresenta Hb de 10,5 mg/dl. VCM e HCM discretamente diminuídos, ferritina 6 mg/dl, sem outras alterações. Qual a melhor conduta para esse paciente?
A
Aumentar a dose de ferro para 3 a 6 mg/kg/dia por 6 meses; após esse período, repetir exames laboratoriais e caso a Hb esteja normal, retornar a dose de ferro para 1 mg/kg/dia até os 2 anos, de forma profilática.
B
Aumentar a dose de ferro para 3 a 5 mg/kg/dia por 3 meses; após esse período, repetir exames laboratoriais e caso a Hb esteja normal, retornar a dose de ferro para 1 mg/kg/dia até os 2 anos, de forma profilática.
C
Aumentar a dose de ferro para 3 a 6 mg/kg/dia por 6 meses; após esse período, repetir exames laboratoriais e caso a Hb esteja normal, suspender o ferro, pois não há mais necessidade de suplementação.
D
Aumentar a dose de ferro para 3 a 5 mg/kg/dia por 4 meses; após esse período, repetir exames laboratoriais e caso a Hb esteja normal, retornar a dose de ferro para 2 mg/kg/dia até os 2 anos, de forma profilática.