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58 - SMS • PR • 2026
Metabolismo Ósseo e MineralDoenças do Osso e da CartilagemSaúde do Idoso
Uma paciente de 71 anos, com osteoporose grave, iniciou denosumabe há 3 anos por não tolerar o tratamento com alendronato devido a esofagite de refluxo. Além da dieta e atividade física regular, a paciente faz suplementação diária de cálcio e colecalciferol. Apresentou melhora significativa da densidade mineral óssea e mantém-se sem fraturas. Devido aos custos, opta por interromper o denosumabe. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?
A
Transição para teriparatida, mantendo o tratamento por um período de 24 meses.
B
Administrar ácido zoledrônico, seis meses após a última dose de denosumabe.
C
Intervalo de um ano sem medicação, mantendo a suplementação de cálcio e colecalciferol.
D
Prescrever raloxifeno durante 12 meses, otimizar a ingestão de cálcio e associar calcitriol.