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25 - SMS • PR • 2026
PuberdadeCrescimento
Um menino de 8 anos é levado à consulta por apresentar aumento testicular, odor axilar e crescimento acelerado há 6 meses. Ao exame físico, apresenta testículos simétricos, com volume de 6 mL, estadiamento P2. A velocidade de crescimento é de 10 cm/ano e a idade óssea corresponde a 10 anos. A dosagem de LH é de 9,1 UI/L e FSH de 3,2 UI/L. Não há queixas neurológicas, alterações cognitivas ou histórico familiar de puberdade precoce. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?
A
Iniciar bloqueio com agonista de GnRH, pois na ausência de sinais neurológicos não há necessidade de exames de imagem.
B
Repetir a dosagem de LH e FSH após estímulo com GnRH para documentar a etiologia central da puberdade.
C
Solicitar ressonância magnética de encéfalo, pois meninos com diagnóstico de PPC devem ser avaliados quanto a lesões centrais.
D
Realizar ultrassonografia abdominal para afastar lesão adrenal, pois o quadro clínico sugere puberdade de origem periférica.