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13 - SMS PR2026
Diabetes Mellitus na GestaçãoPré-Natal

Gestante de 29 anos, IMC pré-gestacional de 26 kg/m², com 9 semanas de gestação, apresenta glicemia de jejum colhida após 8 horas de jejum, de 94 mg/dL e hemoglobina glicada (hbA1c) de 5,8%. Não há antecedentes de diabetes nem sintomas. Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2025 para rastreamento e diagnóstico da hiperglicemia na gestação, qual é a conduta inicial mais adequada?

A
Classificar como diabetes gestacional e iniciar tratamento não medicamentoso, com automonitorização diária das glicemias. (DM não diagnosticado anteriormente)
B
Programar teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75 g de dextrosol na 24-28ª semana de gestação.
C
Repetir a glicemia em nova coleta com 12 horas de jejum antes de decidir por qualquer intervenção terapêutica.
D
Solicitar curva glicêmica, pois devido aos vieses de interpretação a HbA1c não é utilizada para diagnóstico na gestação.
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