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16 - HECI-HIFA • ES • 2026
Doença do Refluxo Gastroesofágico
Um homem de 46 anos de idade, obeso, tabagista, apresenta pirose e regurgitação, há mais de 5 anos, em uso irregular de inibidor de bomba de próton (IBP), com alívio parcial. Nos últimos meses, evoluiu com disfagia progressiva para sólidos. A endoscopia mostra esofagite erosiva grau C (classificação de Los Angeles) e estenose esofágica curta. Nesse caso, a conduta MAIS adequada é:
A
Manter IBP em dose padrão isoladamente, pois é suficiente para controle de longo prazo.
B
Realizar dilatação endoscópica da estenose, associada a IBP em alta dose e considerar cirurgia antirrefluxo.
C
Indicar cirurgia de ressecção esofágica de rotina, devido à presença de estenose.
D
Tratar apenas com medidas dietéticas e observação clínica, sem necessidade de intervenção.