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13 - HECI-HIFA • ES • 2026
AnemiasSangramento Uterino Anormal (SUA)
Uma mulher de 34 anos de idade refere fadiga, palpitações ocasionais e queda de cabelo nos últimos meses. Relata menstruações abundantes desde a adolescência. Não faz uso de medicações. Ao exame físico: palidez cutâneo-mucosa discreta, frequência cardíaca de 92bpm, PA de 110/70mmHg. Os exames laboratoriais realizados revelaram hemoglobina: 11,2g/dL (VR: 12–16); Hematócrito: 34%; VCM: 76fL (VR: 80–96); Ferritina sérica: 9ng/mL (VR: > 30ng/mL); Ferro sérico: 32µg/dL (VR: 50–150) e TIBC: aumentado. Nesse caso, a conduta inicial MAIS adequada é:
A
Iniciar reposição de ferro por via oral e investigar a causa da deficiência.
B
Solicitar suplementação vitamínica com ácido fólico e B12.
C
Iniciar reposição de ferro endovenoso, independentemente da gravidade.
D
Observar clinicamente e repetir exames em 6 meses.