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76 - USP-RP • SP • 2026
Síndromes Hipertensivas da GestaçãoRestrição de Crescimento Fetal e Óbito Fetal
Gestante de 17 anos, sem intercorrências no pré-natal, atualmente com 30 semanas e 1 dia. Busca atendimento por estar com a urina mais concentrada e membros inferiores edemaciados. Ao exame, encontrava-se com pressão arterial de 159x93 mmHg, ausculta fetal normal, discretamente ictérica e edemaciada 2+/4+. O ultrassom realizado à beira leito mostrou restrição de crescimento fetal com Doppler e perfil biofísico fetal normais. Seus exames demonstraram: Hemoglobina: 10,8 g/dL; Hematócrito: 29%; Plaquetas: 95.000/mm³; Transaminase glutâmica-oxalacética (TGO): 86 U/L; Creatinina: 0,9 mg/dL; Desidrogenase láctica (DHL): 730 U/L; Bilirrubina total: 2,2 mg/dL; Além da internação, qual a conduta mais adequada?
A
Realização de cesárea com incisão mediana infraumbilical sob raquianestesia.
B
Hidralazina endovenosa, sulfato de magnésio e vigilância clínica e laboratorial por até 48 horas.
C
Betametasona intramuscular, sulfato de magnésio e vigilância clínica e laboratorial por até 48 horas.
D
Dexametasona endovenosa, sulfato de magnésio e iniciar indução do trabalho de parto.