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73 - USP-RP • SP • 2026
Abortamento de RepetiçãoPré-Natal
Gestante de 29 anos, G4P0A3, com 21 semanas gestacionais. Tem como antecedente três abortamentos com o mesmo parceiro, todos diagnosticados por ultrassonografia, com batimentos cardíacos e eliminação espontânea entre 7 e 9 semanas. Está assintomática e nega cirurgias prévias, tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas ou traumas nas gestações anteriores. IMC: 24 kg/m2. Resultados dos exames: Ultrassonografias morfológicas de 1º e 2º trimestre dentro da normalidade (feto, útero e anexos). Cervicometria transvaginal: 29 mm. Pesquisa de anticorpos para síndrome antifosfolípide negativa. Glicemia de jejum: 88 mg/dl. TSH: 2,1 mUI/L. Sorologias pré-natais negativas. Qual é a conduta mais adequada para esta gestante?
A
Prescrever ácido acetilsalicílico e enoxaparina profilática até a véspera do parto.
B
Acompanhamento clínico regular com apoio psicológico.
C
Prescrever progesterona micronizada vaginal noturna até 36 semanas.
D
Oferecer realização de cerclagem cervical com retirada dos pontos no termo.