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16 - USP-RP SP2026
TraumaCirurgia Vascular

Homem, 28 anos, vítima de ferimento por arma de fogo em coxa direita, dá entrada no pronto socorro com sangramento ativo moderado no local da lesão. Ao exame físico inicial, apresenta se consciente, PA: 100x70 mmHg, FC: 110 bpm, com ausência de pulso pedioso e tibial posterior direitos. O pulso femoral direito está presente, mas diminuído em relação ao contralateral. Há hematoma expansivo em região inguinal direita e déficit sensitivo motor discreto do pé direito. A angiotomografia com contraste demonstra lesão da artéria femoral superficial direita com extravasamento ativo de contraste e hematoma adjacente. Qual a conduta mais adequada?

A
Embolização endovascular da artéria femoral superficial para controle do sangramento.
B
Controle compressivo local, injeção de fibrina e observação clínica por 24 horas.
C
Exploração cirúrgica imediata com reparo vascular direto da artéria femoral superficial.
D
Indicado intervenção com colocação de stent revestido em artéria femoral superficial.
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