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40 - ISCMSP SP2025
Pancreatite Aguda e CrônicaNutrição em Cirurgia

Mulher de 59 anos, apresenta dor epigástrica constante irradiada para o dorso, anorexia, náuseas e vômitos. Havia sido hospitalizada há 1 mês por um episódio de pancreatite com remissão com tratamento clínico em torno de cinco dias, cujo diagnóstico foi um provável pancreatite aguda biliar. É novamente admitida com diagnóstico de pancreatite aguda recorrente e apresente APACHE II de 5 na admissão. É iniciado um tratamento clínico com melhora clínica com antibióticos e, neste intervalo, uma tomografia de abdome é realizada e mostrada a seguir: Melhor opção para o tratamento neste momento:

A
Nutrição enteral e observação clínica.
B
Nutrição parenteral total.
C
Debridamento cirúrgico e drenagem do pâncreas.
D
CPRE e colecistectomia.
E
Cistogastrostomia ou cistojejunoanastomose.
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