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17 - ISCMSP • SP • 2025
Cirrose HepáticaAntibióticos
A paracentese diagnóstica realizada no pronto atendimento, em um homem de 44 anos acompanhado ambulatorialmente por hepatite C crônica, hemodinamicamente estável, com icterícia, ascite, dor abdominal, febre e sonolência, mostrou líquido ascítico levemente turvo com presença de 900 células/mm³, sendo 30% leucocitos polimorfonucleares. A conduta mais adequada é
A
iniciar vancomicina e gentamicina.
B
aguardar cultura e iniciar antibioticoterapia empírica, se houver desestabilização do paciente.
C
iniciar ampicilina, oxacilina e metronidazol EV.
D
manutenção hidroeletrolítica e aguardar resultado da cultura e antibiograma do líquido ascítico.
E
iniciar cefalosporina de terceira geração EV.