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65 - ISCMSP • SP • 2025
Síndromes Hipertensivas da Gestação
Primigesta, 35 semanas, em uso de metildopa 1 g/dia, comparece à consulta do pré-natal de rotina com os seguintes exames: Hemoglobina: 11,8 g/dL; Plaquetas: 259.000/mm³; Creatinina: 0,5 mg/dL; DHL: 183 U/L; TGO: 42 U/L; TGP: 39 UAL: Proteinúria/24h 358 mg/24h. Ultrassonografia obstétrica normal. Controles pressóricos entre 120 x 80 e 110 x 70 mmHg. O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:
A
Proteinúria gestacional; orientar dieta pobre em sódio, repouso e resolução da gestação entre 39-40 semanas.
B
Doença hipertensiva específica da gestação; manter controles pressóricos e, se continuarem adequados, internação para resolução da gestação a partir de 39 semanas.
C
Pré-eclâmpsia grave; internação para resolução da gestação.
D
Pré-eclâmpsia; internação para manter controles e programar resolução de gestação a partir de 39 semanas.
E
Pré-eclâmpsia; manter controles pressóricos e programação de resolução da gestação a partir de 3 semanas.