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74 - BOS SP2025
Covid-19Choque em PediatriaReumatologia PediátricaDoenças Exantemáticas

Adolescente, sexo masculino, 13 anos, com febre há 6 dias, associada à irritabilidade, dor abdominal e diar-reia aquosa nos últimos 3 dias, além de erupção cutâ-nea escarlatiniforme e eritema labial. O adolescentefoi internado e, cerca de 12 horas após admissão,evoluiu com choque cardiogênico, edema em face,extremidades e parede abdominal com rebaixamentodo fígado. Os exames revelam hemograma com leu-cocitose e neutrofilia, sem alteração dos eritrócitos ou das plaquetas. VHS 60 mm/h, PCR 120 mg/dL, tro-ponina 17397 ng/mL, ferritina 1956 mcg/L, D-dímero1045 ng/mL, fibrinogênio 475 mg/dL. Sorologia para dengue IgM (-) e IgG (+), para SarsCov-2, IgM (-) e IgG (+), com RT-PCR para Sars-Cov-2 (-). Tomogra-fia de tórax normal. Ecocardiograma com importante disfunção de ventrículo esquerdo e discreto derrame pericárdico, sem alterações na morfologia das artérias coronárias para a idade. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A
Artrite Idiopática Juvenil forma Sistêmica.
B
Dengue Hemorrágica.
C
Lupus Eritematoso Sistêmico.
D
Síndrome do choque tóxico estafilocócico.
E
Síndrome Inflamatória Multissistêmica pós-COVID.
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