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69 - BOS SP2025
Doenças ExantemáticasDoenças Neuromusculares

Um adolescente, sexo masculino, com 14 anos de idade é atendido no serviço de emergência por apresentar "perda de força nas pernas". Segundo a família, o adolescente está "doente" há cerca de 20 dias; na primeira semana teve febre que durou 4 dias, dor de garganta, dores no corpo e fadiga. Procurou atendimento, quando foi diagnosticado com amigdalite, por apresentar "pus" na orofaringe, recebendo amoxicilina por 7 dias. Durante esse tratamento apresentou manchas vermelhas levemente pruriginosas no corpo. Após o desaparecimento da febre, ele persistiu com desânimo e cansaço e, há 2 dias, começou a queixar-se de dor e formigamento nos pés e pernas, com dificuldade progressiva para caminhar. Hoje não havia conseguido levantar-se da cama. Ao exame físico, o paciente apresenta paraparesia simétrica e leve diminuição de força muscular em membros superiores, reflexos osteotendinosos abolidos nos membros inferiores. Com relação a esse quadro clínico, quais são as principais hipóteses diagnósticas?

A
Dengue; meningite asséptica.
B
Mononucleose infecciosa; polirradiculoneuropatia aguda.
C
Dengue; síndrome de Guillain-Barré.
D
Mononucleose infecciosa; encefalite viral por EBV.
E
Reação alérgica grave à amoxicilina; trombose de seio cavernoso.
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