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2 - BOS • SP • 2025
Vesícula e Vias BiliaresTestes Diagnósticos
Assinale a alternativa correta de acordo com as atuais recomendações para diagnóstico e manejo da coledocolitíase em pacientes com colelitíase, segundo o último guideline da American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE).
A
Estas recomendações incluem um algoritmo, utilizando fatores como idade, alteração de exames laboratoriais e achados ultrassonográficos.
B
Pacientes com um preditor muito forte ou dois preditores fortes são classificados como risco médio e não devem ser submetidos a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).
C
Na presença de dois fatores preditores fracos, o risco é moderado, e recomenda-se investigação adicional com ultrassonografia convencional, sem indicação de colecistectomia.
D
Caso não seja evidenciado nenhum fator preditor, o risco é baixo, e a conduta é observação com nova ultrassonografia em 6 meses.
E
Em casos diagnosticados de coledocolitíase em pacientes assintomáticos, não é recomendado tratamento para remoção dos cálculos, mesmo que o paciente esteja em condições clínicas para realizar a intervenção.