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71 - BOS • SP • 2025
Aleitamento MaternoCrescimentoCuidados Neonatais
Recém-nascido, sexo feminino, nascido a termo, está no décimo segundo dia de vida, em aleitamento materno exclusivo. Na saída da maternidade havia perdido 8% do peso de nascimento, com peso de alta de 3000g. Veio 10 dias após a alta hospitalar (um protocolo para todos os partos ocorridos nessa maternidade) e verifica-se que a mãe se queixa de que "a criança parece mamar muito", "eventualmente regurgita" e "ainda não sabe o que é dia ou noite para mamar". Seu peso atual é 3260g. Não se identificam anormalidades no exame físico.
A
Manter o aleitamento materno e seguir acompanhando nas consultas de rotina, tranquilizando a mãe sobre suas queixas.
B
Verificar a pega e a posição da mamada, para identificar o problema que seguramente explicará o ganho ponderal insatisfatório.
C
Introduzir, temporariamente, complementação com fórmula infantil de partida, com composição nutricional adequada à idade.
D
Introduzir fórmula anti-refluxo e agendar nova avaliação em 48 horas para avaliar ganho ponderal.
E
Solicitar análise da urina, por possível quadro de infecção que compromete o ganho ponderal.