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15 - SUS • BA • 2026
PerioperatórioDoença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e DPOC leve, é avaliado ambulatorialmente para colectomia direita eletiva por adenocarcinoma de cólon. Nega dor torácica, mas refere dispneia aos grandes esforços (classe funcional II). Faz uso de losartana, metformina e tiotrópio. Não há história de doença coronariana prévia. ECG de repouso mostra extrassístoles supraventriculares isoladas. Indique a melhor conduta em relação à avaliação pulmonar pré-operatória para este paciente:
A
Adiar a cirurgia e iniciar corticoide sistêmico profilático se o paciente for portador de DPOC.
B
Solicitar espirometria apenas se o resultado influenciar o planejamento anestésico ou cirúrgico.
C
Suspender o broncodilatador tiotrópio uma semana antes da cirurgia para evitar interação medicamentosa.
D
Realizar radiografia de tórax e espirometria de rotina, pois o paciente tem mais de 60 anos.