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1 - SUS BA2026
TuberculoseTestes Diagnósticos

Homem, 35 anos de idade, trabalhador da construção civil, procura a UBS com queixa de tosse produtiva há quatro semanas, associada à febre vespertina (não aferida), sudorese noturna e perda de 5 kg no período. Nega comorbidades, tabagismo ou uso de drogas ilícitas. Relata que um colega de trabalho foi recentemente diagnosticado e tratado para tuberculose. Ao exame físico, encontra-se emagrecido, hipocorado (+/4+), com murmúrio vesicular diminuído e estertores crepitantes em ápice pulmonar direito. A radiografia de tórax, solicitada na Unidade, mostra um infiltrado com cavitação em lobo superior direito. O paciente reside com sua esposa e dois filhos, um de 4 anos e outro de 8 anos. Indique a conduta prioritária para a confirmação diagnóstica do paciente:

A
Solicitar teste tuberculínico (PPD) e aguardar o resultado em 72 horas para definir a conduta.
B
Coletar duas amostras de escarro para baciloscopia e teste rápido molecular (TRM-TB).
C
Realizar broncoscopia com lavado broncoalveolare cultura em meio de Lowenstein-Jensen.
D
Iniciar imediatamente o esquema terapêutico padrão e observar a resposta clínica do paciente.
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