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26 - INTO • RJ • 2026
Infecções de Vias Aéreas SuperioresEmergências Pediátricas
Elisa, 3 anos de idade, deu entrada no PS infantil com quadro de tosse e febre há um dia. Há 6 horas, a menor começou a apresentar tosse ladrante, cansaço, rouquidão, estridor, e a febre chegou a 40 °C. Ao exame físico de entrada, apresentou-se em mau estado geral, toxemiada, taquidispneica, cianótica, taquicárdica e febril, com os seguintes sinais vitais: FC = 185, FR = 54, SatO2 = 78% (em ar ambiente), temperatura = 40,1 °C e PA = 98 mmHg x 56 mmHg. A paciente recebeu uma inalação com adrenalina e dose de dexametasona IM, sem que houvesse resposta clínica. No tocante ao caso relatado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada.
A
Proceder à intubação orotraqueal sob sequência rápida de intubação (de preferência pelo médico mais capacitado) e iniciar antibiótico.
B
Repetir inalação com adrenalina e iniciar antibiótico.
C
Repetir inalação com adrenalina com dose maior e usar b2 agonista associado a corticoide inalatório.
D
Prescrever adrenalina intramuscular, anti-histamínico e corticoide sistêmico.
E
Proceder à intubação orotraqueal sob sequência rápida de intubação (de preferência pelo médico mais capacitado) e administrar corticoide sistêmico.