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2 - USP SP2025
Cirrose HepáticaTuberculose

Homem, 62 anos de idade, foi encaminhado para investigação ambulatorial de aumento do volume abdominal. Ele tem antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito tipo 2, obesidade e dislipidemia. Há 3 meses, notou aumento progressivo do volume abdominal e evoluiu com sensação de saciedade precoce e perda de 2 kg. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais, abdome globoso com semicírculos de Skoda e sinal do piparote, não apresentou edema nos membros inferiores, não há outras anormalidades. Foi realizada uma paracentese diagnóstica com saída de líquido amarelo claro com 257 leucócitos (22% de neutrófilos), proteína total 3,1 g/dL, albumina 2,3 g/dL, citologia oncótica negativa. • Exames laboratoriais: Hb: 11,1 g/dL Leucócitos: 4.450 células/mm3 Plaquetas: 156 mil/mm3 Creatinina: 1,53 mg/dL Albumina: 3,3 g/dL Considerando as informações, assinale a conduta ideal neste caso.

A
Começar espironolactona por via oral.
B
Solicitar ecocardiograma transtorácico.
C
Solicitar adenosina deaminase no líquido ascítico.
D
Fazer albumina endovenosa por 2 dias.
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