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106 - USP • SP • 2025
DiarreiaDistúrbios do PotássioDistúrbios do Sódio
Paciente, 3 anos de idade, do sexo masculino, previamente hígido, foi admitido no pronto-socorro com quadro de diarreia aguda há dois dias e baixa aceitação de líquidos. Chegou com desidratação grave, sendo obtido acesso venoso periférico e feita hidratação Endovenosa (EV). Após estabilização inicial, apresentou melhora da hidratação e das perdas, porém segue sem aceitar nada por via oral. O seu peso atual é de 14 kg. Os resultados dos exames laboratoriais atuais e o traçado eletrocardiográfico estão apresentados a seguir: pH: 7.35 pO2: 100 mmHg pCO2: 35 mmHg HCO3: 21,0 mEq/L SatO2: 99% Potássio: 2,9 mEq/L Sódio: 132 mEq/L Em relação ao caso descrito, qual das prescrições é a mais adequada para o paciente?
A
Soro glicosado 10% 960 mL; NaCl 0.9% 240 mL; KCl 19.1% 28 mL. EV em 24 horas.
B
Soro glicosado 10% 1000 mL; NaCl 20% 40 mL; KCl 19.1% 16 mL. EV correr a 50 mL/hora.
C
KCl 19.1% 5 mL EV em 20 minutos; Soro glicosado 10% 1000 mL; NaCl 20% 40 mL; KCl 19.1% 10 mL. EV correr a 50 mL/hora.
D
KCl 19.1% 5 mL EV em 20 minutos; Soro glicosado 10% 960 mL; NaCl 0.9% 240 mL; KCl 19.1% 12 mL. EV em 24 horas.