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115 - USP SP2025
Distúrbios Ácido-BásicosDistúrbios do SódioDistúrbios do PotássioAbdome Agudo ObstrutivoCirurgia Infantil

Paciente de um ano de idade, com antecedente de malformação anorretal com correção parcial, intestino curto e ileostomia, iniciou quadro de dor e distensão abdominal, com vômitos biliares há 1 dia, sendo diagnosticado com abdome agudo obstrutivo. Optou-se por tratamento conservador, mantendo paciente em jejum e reavaliação pela manhã. Faz uso de bicarbonato de sódio 3 mEq/kg/dia, mas não está aceitando as medicações via oral. Realizados os exames complementares a seguir: pH: 7,33 HCO3-: 17 mEq/L Glicose: 96 mg/dL Sódio: 135 mEq/L Potássio: 3.8 mEq/L Cloro: 112 mEq/L Creatinina: 0,5 mg/dL Ureia: 47 mg/dL Peso 10 kg (Bicarbonato de Sódio 8,4% = 1mEq/mL; NaCl 20% = 3,4mEq/mL). Assinale a alternativa que apresenta a melhor prescrição de soro de manutenção isotônico para o paciente.

A
Soro glicosado 10% 800 mL / Bicarbonato de sódio 8,4% 200 mL / KCl 19.1% 10 mL (EV correr em 24 horas)
B
Soro glicosado 10% 800 mL / Soro fisiológico 200 mL / Bicarbonato de sódio 8,4% 106 mL / KCl 19.1% 10 mL (EV correr em 24 horas)
C
Soro glicosado 10% 1000 mL / NaCl 20% 40 mL / Bicarbonato de sódio 8,4% 30 mL / KCl 19.1% 10 mL (EV correr em 24 horas)
D
Soro glicosado 10% 1000 mL / NaCl 20% 31 mL / Bicarbonato de sódio 8,4% 30 mL / KCl 19.1% 10 mL (EV correr em 24 horas)
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