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17 - UNITAU • SP • 2026
Diabetes Mellitus Tipo 2PiodermitesDermatoses Infecciosas
Homem, 55 anos, refere estar há seis meses com quadro de furunculose de repetição, em região abdominal e infra-axilar. Já realizou inúmeros tratamentos com antimicrobianos, sem melhora. Coletada cultura de aspiração de conteúdo purulento, com crescimento de Staphylococcus aureus (Sensível à Clindamicina, Eritromicina, Sulfametoxazol-Trimetoprim e Vancomicina; resistente à Cefoxitina/Oxacilina). Tem Diabetes Mellitus tipo 2, em uso de Metformina 500 mg 12/12 horas. Além da cultura, trouxe exames: Colesterol Total 176 mg/dL, LDL 136 mg/dL, HDL 34 mg/dL, TG 198 mg/dL; glicemia de jejum 253 mg/dL; Hb Glicada 8,9%; Cr 1,0; Ur 30. No momento está assintomático. Assinale a melhor opção para controle da infecção de pele e partes moles.
A
Iniciar Sinvastatina 40 mg/dia, já que a hipercolesterolemia dificulta o tratamento da infecção.
B
Iniciar Sulfametoxazol-Trimetoprim 800/160 mg, 12/12 horas, por 8 semanas, já que é necessário erradicar o patógeno isolado.
C
Iniciar insulinoterapia com 0,1 UI/kg de Insulina NPH, 8/8 horas, já que é necessário o controle adequado do DM.
D
Otimizar a dose da Metformina e associar Gliclazida 30 mg antes do café e almoço, já que é necessário atingir metas terapêuticas para o DM.