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32 - UFCSPA RS2026
Sagramento da Segunda Metade

Gestante é atendida em emergência obstétrica com queixa de sangramento vaginal de pequena monta há cerca de 4 dias. Paciente nega dor abdominal associada. Gesta 4 com 3 cesarianas prévias. Idade gestacional de 34 semanas. Tabagista sem outros fatores de risco associados. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, normotensa e apirética. Dinâmica uterina ausente com tônus uterino normal. Ao exame especular, encontrou-se pequena quantidade de sangue vermelho-vivo em fundo de saco vaginal, sem sangramento ativo e colo sem modificação aparente. Foi submetida à avaliação de bem-estar fetal, sem evidência de alterações. Considerando o caso descrito, qual é a hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada?

A
Descolamento prematuro de placenta – interrupção da gestação pela via de parto mais rápida.
B
Placenta de inserção baixa – realização de ecografia obstétrica com complementação transvaginal.
C
Vasa prévia – internação e acompanhamento até 37 semanas.
D
Ruptura uterina – cesariana.
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