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100 - UFCSPA • RS • 2026
Hérnias da Parede AbdominalAbdome Agudo Obstrutivo
Um homem de 42 anos procura o pronto-socorro relatando aumento de volume na região umbilical há 2 anos, que se exterioriza mais ao tossir e desaparece ao repouso. Nos últimos dois dias, refere dor progressiva e náuseas, com o abaulamento endurecido, doloroso, irredutível e hiperemiado. Não há eliminação de gases ou fezes nas últimas 24 horas. Exames laboratoriais mostram leucocitose, e o exame físico confirma hérnia umbilical encarcerada. Considerando o caso, qual é a melhor conduta?
A
Observação clínica, hidratação e antibióticos empíricos, pois a maioria das hérnias umbilicais reduz espontaneamente, mesmo com dor.
B
Indicação de cirurgia de urgência com redução do conteúdo herniário e avaliação de viabilidade intestinal, com possível ressecção de alça isquêmica.
C
Redução manual e alta hospitalar, com orientação de retorno se houver febre ou sinais infecciosos.
D
Redução manual imediata e correção posterior eletiva da hérnia apenas após melhora clínica, pois a cirurgia em urgência aumenta complicações.